緑内障

眼圧が正常でも発症する

緑内障の発症原因は主に眼圧の上昇と言われています。眼圧とは眼球にかかる圧力のことで、正常な目であれば眼を循環している房水（角膜や水晶体をきれいに維持したり、栄養を与えたりする体液）によって、ほぼ一定の圧で維持されています。ただし、房水の循環が妨げられると眼圧が上昇し、視神経が圧迫され、徐々に視神経が障害を受けるようになります。なお、眼圧が正常値でも視神経が損傷され発症する緑内障もあります（正常眼圧緑内障）。この場合は眼圧検査のみでは発症を確認できませんが、眼底検査を行うことで緑内障発症の有無を確認できるようになります。

緑内障の種類について

緑内障は、何らかの疾患があるわけでもないのに眼圧が上昇する原発緑内障、何らかの病気（ぶどう膜炎などの眼疾患、糖尿病など）や薬剤（ステロイド薬）、外傷を起因として発症する続発性緑内障、先天的な隅角（房水の出口）の異常によって発症する先天緑内障に分類されますが、全緑内障患者様の大半は原発緑内障で、さらに2つに分類されます。そのひとつが隅角は広く正常であるものの異常をきたす原発開放隅角緑内障、もうひとつは隅角が閉塞することで眼圧が上昇する原発閉塞隅角緑内障です。

原発緑内障2つのタイプ

治療について

患者様の訴えや症状、診断をつけるための検査（眼圧検査、隅角検査、視野検査、眼底検査 など）をし、緑内障と診断されたら速やかに治療が行われます。具体的には、薬物療法（点眼）、レーザー療法、手術療法が行われますが、基本は点眼による薬物療法です。点眼薬には房水流出を促進させる効果がある点眼薬、房水を作成するのを抑える効果がある点眼薬を使用し眼圧を下げていきます。薬物療法だけでは改善効果が見込めないと医師が判断すると、レーザー療法や手術療法が行われます。